Hypotermi: Anerkendelse og håndtering

Definition og mekanisme

Letvægts	35 til 32 grader	Offeret er ved bevidsthed, og deres vejrtrækning og puls er hurtig. Hun har konstante kulderystelser, og hendes hud er kold.
Moderat	32 til 28 grader	Offeret er i delirium, har hallucinationer og gradvist forværrede bevidsthedsforstyrrelser. Hans vejrtrækning og puls falder. Der er ikke flere kulderystelser, men moderat muskelstivhed.
Alvorlig	28 til 24 grader	Offeret har mistet bevidstheden, pulsen er vanskelig at opfatte, og hjertefrekvensen og ventilationen er langsom. Der er betydelig muskelstivhed, og offeret er meget følsomt over for bevægelser, der kan udløse rytmeforstyrrelser eller endda hjertestop.
Alvorlig	< 24 grader	Offeret har tilsyneladende hjertestop.

Medvirkende faktorer

Risikogruppe:

• Børn og ældre
• Folk fra varme lande

Individuelle faktorer:

• Sygdom, træthed, underernæring
• Alkohol- eller stofmisbrug
• Intens fysisk aktivitet (sved)

Risikofyldte situationer:

• Langvarig immobilitet
• Nedsænkning i et vandmiljø
• Alvorligt traume eller forbrænding

Tegn på genkendelse

Indledende observation:

• Langvarig udsættelse for kulde/fugtighed
• Bleg, kold og tør hud
• Tilstedeværelse eller fravær af kulderystelser afhængigt af sværhedsgraden ###

Tegn på nød:

• Neurologisk: desorientering, forvirring
• Respiration: nedsat rytme
• Kredsløb: puls næppe mærkbar
• Muligt bevidsthedstab eller hjertestop

Handlingsforløb

1. Fjern offeret fra sagen
2. Undgå yderligere varmetab
3. Søg lægehjælp
4. Implementer passende opvarmning
5. Overvåg vitale funktioner

 

Når man yder pleje til et offer, er det vigtigt at bære beskyttelseshandsker. For at sikre, at de altid er let tilgængelige under en indsats, bruger mange brandmænd en handskepose fastgjort til bæltet eller deres jakke, ligesom den DEXTER Lomme.

Opvarmningsteknikker

Mild hypotermi (med kulderystelser):

• Passiv opvarmning
• Beskyttelse mod vind og fugtighed
• Indpakning (lagen + tæppe) 

Moderat/svær/svær hypotermi (uden kulderystelser):

• Aktiv opvarmning nødvendig
• Minimal og forsigtig mobilisering
• Iltadministration
• Hurtig evakuering